How to cite:

Wafiq Aziza Papene (2024) Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe LL

Terkontrol dengan Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul, (06) 10

E-ISSN:

2684-883X

PERBEDAAN JUMLAH TROMBOSIT PADA PASIEN DIABETES MELITUS

TIPE II TERKONTROL DENGAN TIDAK TERKONTROL DI RSUD

PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Wafiq Aziza Papene, Ismarwati

Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta

Email: [email protected], [email protected]

Abstrak

Diabetes Melitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan

hiperglikemia yang terjadi karena sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Penelitian

ini dilakukan untuk mengetahui perbedaan jumlah trombosit pada pasien diabetes

melitus tipe II terkontrol dengan tidak terkontrol di RSUD Panembahan Senopati

Bantul. Jenis penelitian kuantitatif dengan metode observasional melalui pengumpulkan

data sekunder. Populasi pada penelitian ini terdiri dari 100 sampel. Berdasarkan dari

penelitian yang sudah dilakukan bahwa pasien diabetes melitus tipe II paling banyak

mengalami kadar HbA1c tidak terkontrol dan kebanyakan berjenis kelamin Perempuan

selama > dari 5 tahun. Hasil dari analisis data menggunakan uji Mann-Whitney

menyatakan bahwa tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara jumlah kadar

trombosit pada pasien diabetes melitus tipe II terkontrol dengan tidak terkontrol hasil

dari penelitian membuktikan bahwa nilai p (value) = 0,084 (< 0,05)

Kata kunci: Trombosit, Diabetes Melitus, Terkontrol dengan tidak terkontrol

Abstract

Diabetes Mellitus is some metabolic diseases marked by hyperglycemia, which is

caused by either insufficient insulin production, impaired insulin function, or both. This

study aims to investigate the difference in platelet counts between patients with

controlled and uncontrolled type II diabetes mellitus at Panembahan Senopati Bantul

Regional Hospital. This study employed a quantitative approach, utilizing an

observational method to collect secondary data. The study population comprised 100

samples. According to the conducted research, it has been found that patients

diagnosed with type II diabetes mellitus predominantly experience elevated HbA1c

levels that are difficult to manage. Additionally, the majority of these patients are

female and have been dealing with the condition for more than five years. The data

analysis utilizing the Mann-Whitney test concluded that there was no statistically

significant difference in platelet levels between patients with controlled and

uncontrolled type II diabetes mellitus. The study's findings demonstrate that the p-value

= 0.084 (< 0.05)

Keywords: Platelets, Diabetes Mellitus, Controlled and Uncontrolled

JOURNAL SYNTAX IDEA

p–ISSN: 2723-4339 e-ISSN: 2548-1398

Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol dengan

Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul

Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024 6275

PENDAHULUAN

Diabetes melitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik yang ditandai

dengan hiperglikemia yang terjadi karena sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya

(Purnama & Safitri, 2022). Insulin merupakan hormon yang dihasilkan oleh pankreas

dan berperan untuk memasukkan glukosa ke dalam sel-sel tubuh. Kadar glukosa

tersebut akan di ubah menjadi energi yang diperlukan oleh otot dan jaringan. Apabila

insulin yang diproduksi oleh pankreas tidak terpenuhi maka akan mengakibatkan

terjadinya kekurangan gula dalam darah sehingga konsentrasi kadar gula dalam darah

akan meningkat (Purnama & Safitri, 2022). Menurut International Diabetes (Sun et al.,

2022) menjelaskan bahwa indonesia berada di posisi ke 5 dengan jumlah penderita

diabetes sebanyak 19,47 juta. Dengan jumlah penduduk sebesar 179,72 juta, yang

artinya prevalensi diabetes melitus di Indonesia sebesar 10,6%. Prevalensi tertinggi

terjadi di yogyakarta (2,6%), jakarta (2,5%), sulawesi utara (2,4%). Menurut Monica et

al., (2015) Prevalensi penderita diabetes yang telah di analisis oleh dokter atau gejala,

tertinggi berada di sulawesi tengah (3,7%), sulawesi utara (3,6%), sulawesi selatan

(3,4%) dan nusa tenggara timur 3,3% (Iacono et al., 2015).

Trombosit pada penderita diabetes melitus tipe 2 mengalami peningkatan

reaktivitas dan aktivasi pertama yang mungkin menjalankan fungsinya dalam

perkembangan dan kelangsungan komplikasi vaskular. Hiperglikemia yang berlangsung

menyebabkan perubahan yang berhubungan sehingga dapat menyebabkan disfungsi

endotel dan komplikasi vaskular (Zuanita, 2020).

Pengaruh faktor genetik diabetes melitus dapat dilihat dari keturunan yang

memiliki riwayat penyakit sebelumnya. Diabetes melitus biasa disebut juga sebagai

gaya hidup selain itu penyakit ini mempunyai berbagai penyebab faktor lingkungan

meliputi usia, obesitas, resistensi insulin, aktifitas fisik, gaya hidup dan makanan

(Betteng, 2014).

HbA1c merupakan salah satu hemoglobin terglikasi dan tersubfraksi yang

dibentuk oleh pelekatan berbagai glukosa ke molekul HbA atau hemoglobin pada usia

dewasa, yang akan meningkat dengan konsentrasi glukosa dalam darah rata-rata. Kadar

HbA1c normal berdasarkan rentang umur eritrosit sekitar 100 sampai dengan 120 hari.

Oleh karena itu kadar HbA1c mencerminkan kadar glukosa darah rata-rata selama 2

sampai 3 bulan terakhir. HbA1c yaitu pemeriksaan tunggal terbaik untuk menilai risiko

terhadap kerusakan jaringan yang disebabkan oleh tingginya kadar gula dalam darah

(Sartika & Hestiani, 2019).

Pada penderita diabetes melitus dilakukan pemeriksaan HbA1c, ketika kadar

HbA1c <7% dikategorikan terkontrol apabila kadar HbA1c melebihi dari >7% sudah

memasuki kategori diabetes melitus tidak terkontrol.

HbA1c dapat menunjukkan hasil glukosa darah penderita dengan parameter

pemeriksaan utama guna mengontrol diabetes melitus sehingga dapat menurunkan dan

mencegah resiko komplikasi penyakit diabetes melitus (Farhan et al., 2022).

Penderita diabetes melitus tipe ll dilakukan juga pemeriksaan trombosit jika

kadar trombosit dalam tubuh manusia berjumlah 10.000 keping/mm dikatakan

Wafiq Aziza Papene

6276 Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

trombositopenia yang berarti jumlah trombosit berada di bawah batas normal dan rentan

mengalami pendarahan. Apabila kadar trombosit melebihi dari batas normal yang

melebihi dari 400.000 keping/mm maka dikatakan sebagai tromboositosis artinya

peningkatan jumlah trombosit ditandai dengan produksi trombosit yang berlimpah di

sumsum tulang (Durachim & Astuti, 2018)

METODE PENELITIAN

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif observasional analytic dengan

menggunakan pengujian Mann-Whitney. Penelitian ini sudah dilakukan dan dinyatakan

lolos uji etik dengan No.3552/KEP-UNISA/III/2024.

Penelitian menggunakan data sekunder di RSUD Panembahan Senopati Bantul

yaitu Pasien diabetes melitus Tipe II yang melakukan pemeriksaan HbA1c dan

melakukan pemeriksaan laboratorium kadar trombosit. Berdasarkan kriteria inklusi dan

ekslusi. Kriteria inklusi yaitu pasien yang menderita diabetes melitus tipe II terkontrol

dengan tidak terkontrol di usia 60-80 tahun yang melakukan pemeriksaan kadar gula

darah menggunakan parameter HbA1c di RSUD Panembahan Senopati Bantul pada

tahun 2022 setiap 3 bulan sekali. Kriteria eklusi pada penelitian ini antara lain Pasien

yang sedang menjalani pengobatan yang dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan kadar

trombosit dan Pasien yang mempunyai riwayat tranfusi darah dalam waktu dekat.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tabel 1. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin, umur, lama

menderita

Karakteristik

Jenis kelamin

Laki-laki

45%

Perempuan

55%

Jumlah

100

100%

Umur

60-70 tahun

68%

71-80 tahun

27%

>80 tahun

jumlah

100

Lama menderita

< 5 Tahun

47%

< 5 Tahun

53%

Jumlah

100

Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa pada karakteristik berdasarkan jenis kelamin

terbanyak yaitu Perempuan 55%, sampel data umur terbanyak adalah usia 60-70 tahun

yaitu 68% dan responden lama menderita yaitu lebih dari 5 tahun berjumlah 53%.

Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol dengan

Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul

Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024 6277

Tabel 2. Uji Normalitas

Status pasien

Sig

Keterangan

Terkontrol

0,000

Tidak normal

Tidak terkontrol

0,000

Tidak normal

Dari hasil uji normalitas dapat dilihat bahwa Asymptotic significance untuk

semua variabel independen dan dependen sebesar 0,000 yang berarti Asymptotic

significance < 0,05, sehingga dapat dikatakan semua data tidak berdistribusi normal.

Tabel 3. Jumlah Trombosit Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol

Dengan Tidak Terkontrol.

Mean

Standar deviasi

(SD)

P-Value

Terkontrol

1,172

0,451

0,000

Tidak terkontrol

Berdasarkan tabel 3 didapatkan pada penelitian ini pasien terkontrol diabestes

melitus tipe II yang menghasilkan jumlah trombosit dengan rata-rata yaitu 28 (28%)

sedangakan pada pasien diabetes melitus tipe II tidak terkontrol memiliki jumlah kadar

trombosit dengan nilai rata-rata 72 (72%) dan menghasilkan nilai Standar Deviation

terkontrol yaitu 0,451.

Tabel 4. Perbedaan Jumlah Trombosit Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe

II Terkontrol Dengan Tidak Terkontrol

Variable 1

Kategori

Nilai rata-

rata

Simpang

baku

Nilai

Signifikansi

Tipe 2

232,15

83,525

Terkontrol

3,85

295

Trombosit

0,574

<0,05

Tipe 2

479,30

37,714,

Tidak

terkontrol

7,69

920

Berdasarkan tabel 4 yang didapatkan pada penelitian ini pasien terkontrol

diabetes melitus tipe II terkontrol yang menghasilkan jumlah trombosit dengan nilai

rata-rata yaitu 232,000u/L sedangkan pada pasien diabetes melitus tipe II tidak

terkontrol memiliki jumlah kadar trombosit dengan nilai rata-rata 479,000u/L dan

menghasilkan nilai Standar Deviation terkontrol yaitu 83,525,295 sedangkan tidak

terkontrol 37,714,920. Hasil dari pengujian menunjukkan nilai p > 0,05, yaitu 0,574.

Hasil menunjukkan bahwa tidak dapat perbedaan pada jumlah trombosit pada pasien

diabetes melitus tipe II terkontrol dengan tidak terkontrol.

Wafiq Aziza Papene

6278 Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

Tabel 5. Jumlah Kadar Hba1c Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II

Terkontrol Dengan Tidak Terkontrol.

Variable

Nilai Rata-

rata

Nilai

terendah

Nilai

tertinggi

Simpang

Baku

DM tipe II

4,90

7,00

618,89

58,791

Terkontrol

DM tipe II

6,90

17,80

1017,22

234,420

Tidak

terkontrol

Jumlah Kadar Trmosit Pada Pasien Diabetes Miletus Tipe II Terkontrol Dengan

Tidak Terkontrol

Jumlah kadar trombosit pada pasien diabetes melitus Tipe II terkontrol ada 28

sampel sedangkan kadar trombosit pada pasien yang tidak terkontrol berjumlah 72

sampel maka nilai signifikansi > 0,05, yaitu sebesar 0,842 yang artinya tidak terdapat

perbedaan yang signifikan antara jumlah trombosit pada pasien diabetes melitus tipe II

terkontrol dengan tidak terkontrol. Hal ini terjadi karena pada subjek penelitian baik

diabetes melitus tipe II terkontrol maupun diabetes melitus tipe II tidak terkontrol

memiliki jumlah trombosit masih dalam rentang normal yaitu 150000 – 450000 u/L.

Berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh (Rotty et al., 2015) bahwa

trombosit memainkan peranan penting dalam hubungan fungsi pembuluh darah dan

thrombosis yang dimana terjadi peningkatan agregasi trombosit yang terjadi karena

trombosit teraktivasi karena adanya hiperglikemia mengakibatkan beban di jaringan

tubuh. Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan (Siregar et al., 2017) yang

menyebutkan bahwa ada hubungan jumlah trombosit dengan terjadinya ulkus diabetic

pada penderita DM tipe 2.

Penulis menemukan bahwa jumlah trombosit pada pasien diabetes melitus tipe II

terkontrol memiliki nilai trombosit yang

Tabel 6. Kadar Hba1c Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II

Kadar

kode

Mean

Sum of

Rank

Ranks

Terkontrol

(29%)

15.00

435.00

HbA1c

Tidak terkontrol

(71%)

65.00

4615.00

Total

100

Berdasarkan tabel 6 pasien dengan kadar HbA1c yang paling banyak yaitu

dengan kadar HbA1c tidak terkontrol yaitu 71 sampel data dengan rata-rata 65.00.

Hasil dari penelitian ini pasien diabetes melitus yang paling banyak mengalami

jumlah trombosit tidak terkontrol dengan jumlah 72 sampe. Hal ini kemungkinan di

akibatkan karena terjadi peningkatan sebagai dari aktivitas trombosit yang meningkat

sehingga jumlah trombosit dalam sirkulasi darah berkurang. Hasil ini menunjukkan

terjadi adanya peningkatan jumlah trombosit yang diakibatkan adanya peningkatan

Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol dengan

Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul

Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024 6279

konsumsi perifer atau penggunaan trombosit berlebihan pada diabetes melitus

(Widiarto, Posangi, Mongan, & Memah, 2013)

Penelitian ini didukung oleh (Widiarto et al., 2013) tidak ditemukan perbedaan

yang signifikan anatar jumlah trombosit pada pasien diabetes melitus Tipe 2 dengan

komplikasi vaskular dan pasien diabetes melitus Tipe 2 tanpa komplikasi vaskular. Hal

ini terjadi karena pada diabetes melitus 2 baik komplikasi vaskular, yang mengalami

gangguan pertama bukan pada jumlah trombosit tapi pada fungsinya. Trombosit tetap

berjalan apabila terjadi cedera jaringan dan apabila jumlahnya menurun dalam sirkulasi,

tetapi terjadi pergantian trombosit (Widiarto et al., 2013).

Penelitian ini sejalan dengan penelitian dari (Rafli et al., 2023) pada penderita

diabetes melitus menghasilkan trombosit yang melebihi dari 400.00 sel/mm. Menurut

(FITRIANA & FITRIANA, 2021) trombosit yang melebihi dari 400.00 sel/mm

dikarenakan adanya keadaan hiperglikemia pada penderita diabetes melitus sehingga

terjadinya peningkatan adhesi dan aktivasi trombosit yang dapat menyebabkan

terjadinya peningkatan agregasi trombosit saat terjadi cedera vaskular. Beberapa studi

yang ditemukan bahwa pada penderita diabetes melitus tipe II yang memiliki riwayat

menderita yang lama di atas 10 tahun berjenis kelamin Perempuan.

penelitian ini sejalan dengan teori Dimana ketika terjadi hiperglikemia menjadi

gejala awal penyakit diabetes melitus Tipe II yang mengakibatkan terjadinya disfungsi

trombosit yang terjadi karena trombopoeisis yang mempercepat agregasi trombosit yang

disebabkan karena peningkatan dua kali lipat pergantian trombosit yang menyebabkan

terjadinya trombositopenia komplikasi kardiovaskular (Susilo et al., 2020).

Pada penelitian ini dipengaruhi oleh karakteristik umur, jenis kelamin dan lama

menderita yang terdapat pada tabel 1 penderita terbanyak pada penelitian ini adalah

Perempuan yaitu 55% dibandingkan dengan laki-laki. Menurut riset Kesehatan tahun

(2018) yang mengalami diabetes melitus di Indonesia lebih banyak berjenis kelamin

perempuan dari pada laki-laki (Kemenkes RI, 2019).

Berdasarkan penyebaran diabetes melitus di Indonesia perempuan dan laki-laki

memiliki kesempatan yang sama terpapar diabetes. Tetapi, dari faktor risiko, wanita

yang lebih beresiko menderita diabetes karena berdasarkan secara fisik Wanita

mempunyai peluang meningkat indeks masa tubuh yang cukup besar, sindroma siklus

bulanan pasca-menopouse yang membuat distribusi lemak tubuh berubah

menjadi mudah terakumulasi akibat proses hormonal tersebut sehingga wanita berisiko

menderita diabetes melitus tipe 2 (Rosita, Kusumaningtiar, Irfandi, & Ayu, 2022). Hal

ini sejalan dengan penelitian yang sudah dilakukan oleh (Palimbunga, Pandelaki,

Mongan, & Manoppo, 2013) yang menjelaskan bahwa dari 112 sampel data rekam

medik didapatkan jenis kelamin perempuan yang lebih banyak menderita diabetes

melitus, yaitu 66 sampel (58,9%), sedangkan laki-laki ialah 46 sampel (41,1%). Hal ini

disebabkan karena perempuan cenderung memiliki berat badan lebih (obesitas), aktifitas

fisik yang kurang, serta terdapat pengaruh faktor hormonal yang merupakan salah satu

faktor terjadinya diabetes melitus (Palimbunga et al., 2013). Pada penelitian (Komariah

& Rahayu, 2020)menunjukan bahwa jenis kelamin Perempuan yang lebih banyak

Wafiq Aziza Papene

6280 Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

menderita diabetes melitus. Menurut (Rahmasari & Wahyuni, 2019), Perempuan lebih

berisiko menderita penyakit diabetes melitus karena secara fisik perempuan memiliki

kesempatan peningkatan indeks massa tubuh yang lebih besar. Maka dari itu perempuan

di sarankan untuk melakukan pemeriksaan dari pada laki-laki (Rahmasari & Wahyuni,

2019). Umur pada penderita diabetes melitus juga dapat menjadikan salah satu faktor

terjadinya diabetes melitus tipe II. Menurut dari penelitian (Milita, Handayani, &

Setiaji, 2021) bahwa pada umur 60 – 70 paling banyak mengalami diabetes melitus tipe

II dikarenakan diabetes melitus muncul setelah seseorang yang memasuki usia paling

rawan yaitu setelah 45 tahun. Dari 100 responden yang memenuhi kriteria diabetes

melitus tipe II didapatkan usia 60-70 tahun merupakan responden terbanyak dalam

penelitian yaitu sebesar 68%. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dinas

Kesehatan Masyarakat di Kanada pada tahun (2011) yang menyebutkan bahwa

prevalensi penyakit diabetes melitus tipe II meningkat berdasarkan usia dan paling

banyak ditemukan adalah usia tua dibandingkan dengan usia muda. Peningkatan ini

berlangsung hingga mencapai puncak usia 70-79 tahun dan selanjutnya mengalami

penurunan di usia 80 tahun atau bahkan lebih. Usia bertambah adalah salah satu faktor

risiko terjadinya penyakit diabetes.

Berdasarkan dengan Riwayat lama menderita pasien diabetes melitus Responden

yang menderita selama <5 tahun dengan jumlah sebanyak 47%, sedangkan responden

yang menderita > 5 tahun sebanyak 53%. Lama menderita berbanding lurus dengan

resiko terjadinya komplikasi, yang semakin lama menderita penyakit diabetes melitus

maka semakin tinggi juga risiko terjadinya komplikasi. Seseorang yang mengalami

diabetes melitus dengan jangka waktu yang lama akan semakin tinggi kerusakan sel

saraf. Keadaan hiperglikemia kronik pada tahap awal penyakit diabetes melitus tipe II

dapat menyebabkan perubahan homeostatis biokimiawi sel yang dapat mempengaruhi

serabut sel saraf kecil, semakin bertambah lama penyakit akan mengakibatkan serabut

sel saraf besar yang berhubungan dengan penurunan kecepatan menyalurkan sel saraf

(Rahmi, Syafrita, & Susanti, 2022). Adanya diabetes melitus akan mempengaruhi

kesehatan pasien, kasus ini dapat terjadi karena memburuknya kontrol glukosa yang

kemungkinan disebabkan oleh dari kerusakan sel beta yang terjadi seiring dengan

bertambahnya lama menderita diabetes melitus (Kayar et al., 2017). Hal ini sejalan

dengan penelitian yang sudah dilakukan oleh (Park et al., 2015) menyatakan bahwa

pasien yang menderita selama 10 tahun atau lebih maka memiliki rata-rata kadar

glukosa darah dan kontrol HbA1c yang lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang

telah menderita kurang dari 5 tahun dan antara 5–10 tahun.

Kadar HbA1c Pada Penderita Deabetes Miletus II

Dari hasil penelitian didapatkan bahwa pasien yang memiliki kadar HbA1c yang

tidak terkontrol berjumlah 71 pasien yang memiliki kadar HbA1c >7% yaitu

menandakan bahwa pasien menghasilkan kontrol glikemik yang buruk. Apabila hal ini

berjalan terus akan mengakibatkan terjadinya komplikasi. Studi yang telah dilakukan

oleh Kumamoto dan United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) telah

mengkonfirmasi bahwa kontrol glikemik yang intensif secara signifikansi akan

Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol dengan

Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul

Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024 6281

mengurangi kejadian komplikasi mikrovaskular pada diabetes melitus tipe II dalam

jangka pendek. Oleh karena itu, pencapaian target HbA1c <7% telah terbukti

mengurangi komplikasi mikrovaskular pada diabetes melitus tipe I maupun diabetes

melitus tipe II apabila dilakukan pada awal perjalanan penyakit.

Penelitian ini berkaitan dengan hasil penelitian (Utomo., 2015) menyatakan

bahwa dari 22 responden pasien diabetes melitus tipe II didapatkan 17 responden

(77,3%) memiliki kadar HbA1c yang tidak terkontrol yang dapat menyebabkan

komplikasi oleh karena itu bagi para penderita diabetes, ADA (American Diabetes

Association) memberi saran kadar HbA1c dikatakan terkontrol apabila < 7% dan yang

tidak terkontrol >7% (Utomo et al., 2015).

Penelitian ini sejalan juga dengan penelitian yang telah dilakukan oleh

(Wulandari., 2020) yang menjelasakan bahwa pasien diabetes melitus tipe II

menunjukkan kadar HbA1c tidak terkontrol yang masih lebih besar dibandingkan

dengan kadar HbA1c terkontrol, hasil ini juga ditemukan di berbagai negara. Kadar

HbA1c >7% di berbagai daerah maupun negara yang menyatakan kontrol glikemik pad

pasien diabetes melitus tipe II belum maksimal mendapatkan penanganan secara dini

(Ayu et al., 2017).

Pemeriksaan HbA1c lebih akurat dibandingkan dengan pemeriksaan glukosa

darah puasa dan glukosa darah 2 jam post prandial dalam memantau diabetes melitus.

HbA1c ini tergolong kedalam eritrosit yang masih aktif selama 100-120 hari. Apabila

kadar HbA1c meningkat atau buruk maka kadar HbA1c menyatakan bahwa

pengendalian metabolisme glukosa yang buruk selama 3-4 bulan berlalu. Kadar HbA1c

baik antara 4%-5,9%. Beberapa studi memperlihatkan bahwa diabetes melitus tidak

terkontrol akan mengakibatkan komplikasi, bagi penderita diabetes melitus target kadar

HbA1c disarankan <8%. Apabila semakin tinggi kadar HbA1c maka akan semakin

tinggi juga resiko komplikasi (Palangka Raya et al., 2019).

Diabetes melitus tipe ll terbagi dalam 2 kelompok yaitu terkontrol dan tidak

terkontrol. Diabetes melitus berhubungan dengan gangguan pada pembuluh darah kecil

dan pembuluh darah besar. Komplikasi ini sangat berhubungan dengan kontrol glukosa

darah. Diabetes melitus tipe ll terkontrol di tandai dengan pemeriksaan kadar HbA1c <

7%. Diabetes melitus tipe ll yang tidak terkontrol di tandai dengan pemeriksaan kadar

HbA1c > 7%. Selain itu gula darah yang tidak terkontrol diduga berperan sebagai

penyebab terjadinya gangguan fungsi kongnitif pada penderita Diabetes Melitus

(Nugroho et al., 2019).

Apabila kadar glukosa darah pada saat puasa diatas 126 mg/dl dan dua jam

sesudah makan di ats 200 mg/dl, yang artinya seseorang menderita diabetes melitus dan

ketika kadar HbA1cnya tinggi dalam darah, maka banyak molekul hemoglobin yang

berhubungan dengan glukosa. Kontrol HbA1c bermanfaat untuk pengobatan diabetes

dan apabila A1c menunjukkan hasil yang tinggi maka artinya kontrol glukosa darah

buruk dewi, (2018). Selain itu gula darah yang tidak terkontrol diduga berperan sebagai

penyebab terjadinya gangguan fungsi kongnitif pada penderita Diabetes Melitus (Adi et

al., 2016).

Wafiq Aziza Papene

6282 Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

Pada penderita diabetes melitus dilakukan pemeriksaan HbA1c, ketika kadar

HbA1c <7% dikategorikan terkontrol apabila kadar HbA1c melebihi dari >7% sudah

memasuki kategori diabetes melitus tidak terkontrol (Durachim & Astuti, 2018).

Penderita diabetes melitus tipe ll umumnya didapatkan faktor resistensi insulin

yang berkaitan dengan diabetes melitus tipe II dan paling banyak terjadi pada seseorang

yang melakukan gaya hidup yang kurang baik (Fatimah, 2015). Bertantangan dengan

ajaran Al-Qur’an yang melarang makan berlebihan dan minum berlebihan. Allah SWT

berfirman dalam Al Qur’an Surah Thaha Ayat 81 yang artinya :

“Nikmatilah makanan yang bergizi dari rezeki yang telah Kami berikan

kepadamu. Janganlah melampaui batas yang menyebabkan kemurkaan-Ku akan

menimpamu. Siapa yang terperangkap ke dalam kemurkaan-Ku maka sungguh

binasalah dia”. Seperti yang disebutkan dalam ayat di atas, Allah membatasi pemberian

yang dia kirimkan kepada umatnya. Ketika membeli atau memakan sesuatu, Allah SWT

akan murka dengan sesuatu yang berlebihan. Oleh karena itu kita sebagai manusia

terutama bagi penderita diabetes harus menjaga pola makan agar tetap terjaga dan

terhindar dari komplikasi (Rachmawati, Florina, & Muyassaroh, 2022)

KESIMPULAN

Berdasarkan dari penelitian yang sudah dilakukan bahwa pasien diabetes melitus

tipe II paling banyak mengalami kadar HbA1c tidak terkontrol dan kebanyakan berjenis

kelamin perempuan. Dari hasil uji statistic didapatkan p > 0,05 yaitu 0,574 artinya tidak

ada perbedaan yang signifikan antara jumlah trombosit pada pasien diabetes melitus

terkontrol dengan tidak terkontrol.

BIBLIOGRAFI

Betteng, Richardo. (2014). Analisis Faktor Resiko Penyebab Terjadinya Diabetes

Melitus Tipe 2 Pada Wanita Usia Produktif Dipuskesmas Wawonasa. Ebiomedik,

2(2).

Durachim, Adang, & Astuti, Dewi. (2018). Hemostasis. Jakarta: Kementrian Kesehatan

Republik Indonesia, 1–239.

Farhan, Fanny Septiani, Ariguntar, Tri, Farsida, Farsida, Rayhana, Rayhana, Safina,

Lailan, & Saenong, Rizqa. (2022). Edukasi Dan Sosialisasi Protokol Kesehatan

Sebagai Upaya Pemutusan Mata Rantai Penularan Covid 19 Di Masjid-Masjid

Jakarta Timur Dan Bekasi. Abdi Masyarakat, 4(1).

Fatimah, Restyana Noor. (2015). Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Majority, 4(5), 93–

101.

Fitriana, E. F. A., & Fitriana, E. F. A. (2021). Gambaran Jumlah Trombosit Pada

Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 DI RSUD DR. R. KOESMA TUBAN.

Iacono, Marco Lo, Monica, Valentina, Righi, Luisella, Grosso, Federica, Libener,

Roberta, Vatrano, Simona, Bironzo, Paolo, Novello, Silvia, Musmeci, Loredana, &

Volante, Marco. (2015). Targeted Next-Generation Sequencing Of Cancer Genes

In Advanced Stage Malignant Pleural Mesothelioma: A Retrospective Study.

Journal Of Thoracic Oncology, 10(3), 492–499.

Kayar, Yusuf, Ilhan, Aysegul, Kayar, Nuket Bayram, Unver, Nurcan, Coban, Ganime,

Perbedaan Jumlah Trombosit pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Terkontrol dengan

Tidak Terkontrol di RSUD Panembahan Senopati Bantul

Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024 6283

Ekinci, Iskender, & Eroglu, H. (2017). Relationship Between The Poor Glycemic

Control And Risk Factors, Life Style And Complications. Biomed Res, 28(4),

1581–1586.

Komariah, K., & Rahayu, Sri. (2020). Hubungan Usia, Jenis Kelamin Dan Indeks

Massa Tubuh Dengan Kadar Gula Darah Puasa Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe

2 Di Klinik Pratama Rawat Jalan Proklamasi, Depok, Jawa Barat. Jurnal

Kesehatan Kusuma Husada, 41–50.

Milita, Fibra, Handayani, Sarah, & Setiaji, Bambang. (2021). Kejadian Diabetes

Mellitus Tipe II Pada Lanjut Usia Di Indonesia (Analisis Riskesdas 2018). Jurnal

Kedokteran Dan Kesehatan, 17(1), 9–20.

Palimbunga, Dwi P., Pandelaki, Karel, Mongan, Arthur E., & Manoppo, Firginia.

(2013). Perbandingan Jumlah Trombosit Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2

Yang Menggunakan Aspirin Dan Tidak Menggunakan Aspirin. Ebiomedik, 1(1).

Park, Min Hyuk, Kim, Han Joon, Kim, Yu Jin, Moon, Taehwan, Do Kim, Keum, &

Hwang, Cheol Seong. (2015). Toward A Multifunctional Monolithic Device Based

On Pyroelectricity And The Electrocaloric Effect Of Thin Antiferroelectric

Hfxzr1− Xo2 Films. Nano Energy, 12, 131–140.

Purnama, Titi, & Safitri, Nur. (2022). Perbandingan Jumlah Sel Darah (Leukosit,

Trombosit Dan Eritrosit Pada Penderita Diabetes Miletus Tipe 2 Dengan Ulkus

Diabetikum Dan Yang Tidak Mengalami Ulkus Diabetikum Di Rsud Kab.

Bombana. Jurnal Medilab Mandala Waluya, 6(1), 1–11.

Rachmawati, Utari, Florina, Ike Desi, & Muyassaroh, Inas Sany. (2022). Representasi

Kemiskinan Dalam Film Turah. JISPENDIORA Jurnal Ilmu Sosial Pendidikan

Dan Humaniora, 1(1), 205–221.

Rafli, Achmad, Handryastuti, Setyo, Karyanti, Mulya Rahma, Devaera, Yoga, Hafifah,

Cut Nurul, Mangunatmadja, Irawan, Kadim, Muzal, Herini, Elisabeth Siti, Nofi,

Lora Sri, & Ratnawati, Ariek. (2023). The Effectiveness Of Modified Atkins

Ketogenic Diet On Children With Intractable Epilepsy: A Pilot Study From

Indonesia. Journal Of Nutrition And Metabolism, 2023(1), 9222632.

Rahmasari, Ikrima, & Wahyuni, Endah Sri. (2019). Efektivitas Memordoca Carantia

(Pare) Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah. Infokes: Jurnal Ilmiah Rekam

Medis Dan Informatika Kesehatan, 9(1), 57–64.

Rahmi, Afriyeni Sri, Syafrita, Yuliarni, & Susanti, Restu. (2022). Hubungan Lama

Menderita Dm Tipe 2 Dengan Kejadian Neuropati Diabetik. JAMBI MEDICAL

JOURNAL" Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan", 10(1), 20–25.

Rosita, Rosita, Kusumaningtiar, Devi Angeliana, Irfandi, Ahmad, & Ayu, Ira Marti.

(2022). Hubungan Antara Jenis Kelamin, Umur, Dan Aktivitas Fisik Dengan

Diabetes Melitus Tipe 2 Pada Lansia Di Puskesmas Balaraja Kabupaten

Tangerang. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 10(3), 364–371.

Sartika, Fera, & Hestiani, Nurul. (2019). Kadar Hba1c Pada Pasien Wanita Penderita

Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Rsud Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya: Hba1c

Levels In Patients Female With Type 2 Diabetes Mellitus In RSUD Dr. Doris

Sylvanus Palangka Raya. Borneo Journal Of Medical Laboratory Technology,

2(1), 97–100.

Sun, Hong, Saeedi, Pouya, Karuranga, Suvi, Pinkepank, Moritz, Ogurtsova, Katherine,

Duncan, Bruce B., Stein, Caroline, Basit, Abdul, Chan, Juliana C. N., & Mbanya,

Jean Claude. (2022). IDF Diabetes Atlas: Global, Regional And Country-Level

Diabetes Prevalence Estimates For 2021 And Projections For 2045. Diabetes

Wafiq Aziza Papene

6284 Syntax Idea, Vol. 6, No. 10, Oktober 2024

Research And Clinical Practice, 183, 109119.

Susilo, Adityo, Rumende, C. Martin, Pitoyo, Ceva W., Santoso, Widayat Djoko,

Yulianti, Mira, Herikurniawan, Herikurniawan, Sinto, Robert, Singh, Gurmeet,

Nainggolan, Leonard, & Nelwan, Erni J. (2020). Coronavirus Disease 2019:

Review Of Current Literatures. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), 8.

Widiarto, Nina S., Posangi, Jimmy, Mongan, Arthur, & Memah, Maya. (2013).

Perbandingan Jumlah Trombosit Pada Diabetes Melitus Tipe 2 Dengan Komplikasi

Vaskular Dan Tanpa Komplikasi Vaskular Di Rsup Prof. Dr. RD Kandou.

Ebiomedik, 1(1).

Zuanita, Ema. (2020). Management Konseling Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe

2. Stikes Insan Cendekia Medika Jombang.

Wafiq Aziza Papene (2024)

First publication right:

Syntax Idea

This article is licensed under: